Pie de atleta
Es una infección en los pies provocada por hongos dermatofitos y su denominación médica es tiña podal. Esta afección puede durar por poco o mucho tiempo y puede reaparecer después del tratamiento.
La enfermedad debe su nombre probablemente a que es más común en atletas por el uso continuo y prolongado de zapatos cerrados (tenis).
Etiología
El cuerpo alberga normalmente una variedad de microorganismos, entre ellos, bacterias y hongos, algunos de los cuales son útiles para el organismo; mientras que otros pueden multiplicarse rápidamente, bajo las condiciones apropiadas, y causar infecciones. El pie de atleta ocurre cuando un tipo particular de hongo crece y se multiplica (especialmente entre los dedos de los pies) o menos comúnmente, en las manos.
De las infecciones micóticas conocidas como infecciones por tiña, el pie de atleta es la más común. Puede presentarse al mismo tiempo que otras infecciones micóticas de la piel, tales como la dermatofitosis y la tiña inguinal. Estos hongos proliferan en zonas cálidas y húmedas. El riesgo de desarrollar esta afección se incrementa si:
- Se usa calzado cerrado, especialmente recubierto con plástico.
- Se mantiene la humedad en los pies durante períodos prolongados.
- Se presenta sudoración abundante.
- Se desarrolla una lesión menor en las uñas o en la piel.
El pie de atleta es contagioso y se puede transmitir por contacto directo o por contacto con artículos tales como zapatos, calcetines y superficies de piscinas o duchas.
Clasificación
- Tinea pedis intertriginosa: Afecta a las comisuras interdigitales y pliegues de flexión donde desde el principio la maceración causa un aspecto blancuzco de la piel y mal olor. Pronto se desarrollan fisuras muy dolorosas y a lo lados placas eccematosas, descamativas que pican o duelen, que a veces se extienden a los pulpejos, zona anterior de la planta y dorso del pie.
- Tinea pedis seca y queratósica: Suele ser bilateral y bastante simétrica en arcos plantares y bordes donde, por confluencia de pequeñas zonas enrojecidas y con descamación se forman extensas placas con pequeñas vesículas y con collarete escamoso que ocasiona picor de intensidad variable. Si la infección se debe a la tiña rubrum es habitual que ocurra una hiperqueratosis "en sandalia", profundas fisuras muy dolorosas, alteraciones en las uñas y además que participen las plantas.
- Tinea pedis dishidrosiforme: Suele afectar a la bóveda plantar, superficies laterales y pulpejos de los dedos, donde se caracteriza por placas rojas, con picor o quemantes, llenas de ampollas, engastadas en la piel cuyo contenido al principio es un líquido claro y después purulento. Cuando se secan originan costras adherentes y si se rompen por el roce o rascado aparecen heridas húmedas con descamación. Luego se añaden lesiones intertriginosas(en los pliegues) y la inflamación y sobreinfección pueden ser tan intensos que dificulten la marcha.
Síntomas
El área afectada por lo general está roja y con picazón y el síntoma más común es la piel agrietada, en escamas y que se desprende entre los dedos de los pies. Se puede tener la sensación de quemadura o picadura y a veces puede haber ampollas, supuración o costra. Además de los dedos de los pies, los síntomas del pie de atleta se pueden presentar en talones, palmas de las manos y entre los dedos de las manos.
Si el hongo se disemina hacia las uñas, éstas pueden presentar decoloración, engrosamiento e incluso desmoronamiento.
Diagnóstico
El diagnóstico se basa principalmente en la apariencia de la piel y en caso de llevarse a cabo exámenes, estos pueden incluir:
- Cultivo de piel (los hongos tomados de partículas de piel se pueden cultivar en el laboratorio)
- Biopsia de lesión de piel(el examen puede mostrar hongos bajo el microscopio)
- Examen KOH de lesión de piel(los raspados de piel en el hidróxido de potasio muestran hongos bajo el microscopio)
Pronóstico
Las infecciones del pie de atleta van de leves a severas, pueden durar poco o mucho tiempo y pueden persistir o recurrir, pero generalmente responden bien al tratamiento. Es posible que se requiera el uso de medidas preventivas y medicamentos a largo plazo.
Complicaciones
- Recurrencia del problema.
- Infecciones cutáneas bacterianas secundarias como la celulitis.
- Linfangitis, linfadenitis.
- Efectos secundarios sistémicos de los medicamentos.
Prevención
Para prevenir el pie de atleta, se deben seguir estas medidas:
- Secar completamente los pies después de bañarse o nadar.
- Usar sandalias o chancletas en los baños y piscinas públicas.
- Cambiar los calcetines lo más frecuentemente posible para mantener los pies secos, mínimo diariamente.
- Utilizar talcos antimicóticos o de secado como medida preventiva en caso de que la persona sea propensa a este problema o tenga una exposición constante a áreas en donde se sospecha su presencia (como los baños públicos)
- Usar zapatos bien ventilados y preferiblemente hechos de un material natural como el cuero. Se recomienda alternar el uso de los zapatos diariamente, de tal manera que cada par se puede secar completamente mientras se usan otros zapatos. Igualmente, se deben evitar los zapatos con revestimiento de plástico.
Psoriasis Alba
Existe una variante de pie de atleta, del tipo autoinmune, en la cual el sistema inmunitario ataca los tejidos de la piel, en particular en el pie entre digitos. La enfermedad autoinmune de la piel mas común es la psoriasis.
Esta variante del pie de atleta es conmunmente subdiagnosticada, o mal diagnosticada como una micosis cuando no lo es, siendo el tratamiento el mismo que en las enfermedades autoinmunes; básicamente corticoesteroides o inmunosupresores.
 |
Véase También |
 Recuerda que este no es un consultorio médico.
Consulta siempre a tu doctor o profesional médico.
La medicina no es una ciencia exacta y pueden existir distintas versiones y opiniones sobre un mismo tema, nosotros no favorecemos ninguna opinión sobre otra, solamente te presentamos las opciones para que hagas tus propias decisiones mejor informado/a.
No te automediques.
|
