Hipercolesterolemia - Historial de revisiones

Admin dr en 20:57 17 mar 2011

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	La mejor forma de prevenirla es haciendo una dieta equilibrada rica en alimentos bajos en colesterol como son vegetales, frutas, cereales, etc. y con un bajo contenido en aquellos alimentos que son ricos en grasas saturadas y en colesterol. A esto se le debe sumar la realización de un ejercicio moderado, para ayudar a mantener un peso adecuado. Estas dos acciones ayudan también a prevenir o controlar otros factores de riesgo para las enfermedades cardiovasculares que, con una cierta frecuencia, se asocian a la hipercolesterolemia, como son la hipertensión, la diabetes o la [[obesidad]].		La mejor forma de prevenirla es haciendo una dieta equilibrada rica en alimentos bajos en colesterol como son vegetales, frutas, cereales, etc. y con un bajo contenido en aquellos alimentos que son ricos en grasas saturadas y en colesterol. A esto se le debe sumar la realización de un ejercicio moderado, para ayudar a mantener un peso adecuado. Estas dos acciones ayudan también a prevenir o controlar otros factores de riesgo para las enfermedades cardiovasculares que, con una cierta frecuencia, se asocian a la hipercolesterolemia, como son la hipertensión, la diabetes o la [[obesidad]].

			{{veasetambien}}
			*[[Ácido úrico]]
			*[[Dislipidemia]]
			*[http://nutricion.ferato.com/index.php/Alimentaci%C3%B3n_en_Dislipidemia Alimentación en Dislipidemia]
			{{avisomédico}}
			[[Categoría:Enfermedades]]
			[[Categoría:Enfermedades Metabólicas]]

Admin dr en 20:54 17 mar 2011

2011-03-17T20:54:01Z

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			[[Imagen:20110317_mgb_Hipercolesterolemia_.jpg\|right\|]]

	La Hipercolesterolemia (literalmente: colesterol elevado de la sangre) es la presencia de niveles elevados del [[colesterol]] en la [[sangre]]. No puede considerarse una patologia sino un desajuste metabólico que puede ser secundario a muchas enfermedades y puede contribuir a muchas formas de enfermedad, especialmente cardiovascular. Está estrechamente vinculado a los términos “hiperlipidemia” (los niveles elevados de lípidos) y “hiperlipoproteinemia” (los niveles elevados de lipoproteínas).		La Hipercolesterolemia (literalmente: colesterol elevado de la sangre) es la presencia de niveles elevados del [[colesterol]] en la [[sangre]]. No puede considerarse una patologia sino un desajuste metabólico que puede ser secundario a muchas enfermedades y puede contribuir a muchas formas de enfermedad, especialmente cardiovascular. Está estrechamente vinculado a los términos “hiperlipidemia” (los niveles elevados de lípidos) y “hiperlipoproteinemia” (los niveles elevados de lipoproteínas).

Admin dr en 20:36 17 mar 2011

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	Esto está apoyado por diversos estudios en los que se ha visto una relación estrecha entre las cifras elevadas de colesterol total y la aparición de cardiopatía isquémica y mortalidad cardiovascular, y que actitudes encaminadas a disminuir los niveles de colesterol hacen que también disminuya la probabilidad de presentar esa patología. Sin embargo el riesgo que confiere cualquier nivel sanguíneo de colesterol depende también de la coexistencia de otros factores de riesgo como son, edad, sexo, hipertensión, diabetes, tabaquismo, etc. y que a la hora de realizar una labor preventiva también tienen que ser tenidos en cuenta.		Esto está apoyado por diversos estudios en los que se ha visto una relación estrecha entre las cifras elevadas de colesterol total y la aparición de cardiopatía isquémica y mortalidad cardiovascular, y que actitudes encaminadas a disminuir los niveles de colesterol hacen que también disminuya la probabilidad de presentar esa patología. Sin embargo el riesgo que confiere cualquier nivel sanguíneo de colesterol depende también de la coexistencia de otros factores de riesgo como son, edad, sexo, hipertensión, diabetes, tabaquismo, etc. y que a la hora de realizar una labor preventiva también tienen que ser tenidos en cuenta.

			==Prevención==
			Si se debe a una enfermedad genética entonces no existe prevención posible, sí existe si es la hipercolesterolemia poligénica ya que podemos intentar controlar los factores medioambientales y sobre todo los dietéticos que influyen en ella.

			La mejor forma de prevenirla es haciendo una dieta equilibrada rica en alimentos bajos en colesterol como son vegetales, frutas, cereales, etc. y con un bajo contenido en aquellos alimentos que son ricos en grasas saturadas y en colesterol. A esto se le debe sumar la realización de un ejercicio moderado, para ayudar a mantener un peso adecuado. Estas dos acciones ayudan también a prevenir o controlar otros factores de riesgo para las enfermedades cardiovasculares que, con una cierta frecuencia, se asocian a la hipercolesterolemia, como son la hipertensión, la diabetes o la [[obesidad]].

Admin dr en 20:33 17 mar 2011

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	== Diagnóstico ==		== Diagnóstico ==
	Tras realizar la exploración física y establecer el nivel de colesterol en sangre se deben determinar los factores que influyen en su aumento, como la [[dieta]], la administración de algún fármaco, o la presencia de alguna enfermedad, y los factores genéticos y de riesgo que favorecen el desarrollo de enfermedades coronarias asociadas a la hipercolesterolemia. La hipercolesterolemia secundaria también puede detectarse mediante [[Análisis de orina\|análisis de orina]], midiendo la concentración sérica de tirotropina, [[Glucosa\|glucosa]] y fosfatasa alcalina.		Tras realizar la exploración física y establecer el nivel de colesterol en sangre se deben determinar los factores que influyen en su aumento, como la [[dieta]], la administración de algún fármaco, o la presencia de alguna enfermedad, y los factores genéticos y de riesgo que favorecen el desarrollo de enfermedades coronarias asociadas a la hipercolesterolemia. La hipercolesterolemia secundaria también puede detectarse mediante [[Análisis de orina\|análisis de orina]], midiendo la concentración sérica de tirotropina, [[Glucosa\|glucosa]] y fosfatasa alcalina.

			==Complicaciones==
			La hipercolesterolemia es, junto a la hipertensión y al [[tabaquismo]], uno de los principales factores de riesgo de una de las principales causas de muerte que es la Cardiopatía Isquémica (angina en [[Ataque cardíaco\|infarto de miocardio]]), así como también de enfermedades cerebrovasculares y enfermedad vascular periférica.

			Esto está apoyado por diversos estudios en los que se ha visto una relación estrecha entre las cifras elevadas de colesterol total y la aparición de cardiopatía isquémica y mortalidad cardiovascular, y que actitudes encaminadas a disminuir los niveles de colesterol hacen que también disminuya la probabilidad de presentar esa patología. Sin embargo el riesgo que confiere cualquier nivel sanguíneo de colesterol depende también de la coexistencia de otros factores de riesgo como son, edad, sexo, hipertensión, diabetes, tabaquismo, etc. y que a la hora de realizar una labor preventiva también tienen que ser tenidos en cuenta.

Admin dr en 20:28 17 mar 2011

2011-03-17T20:28:35Z

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	== Diagnóstico ==		== Diagnóstico ==
	~~No existe un~~ nivel ~~específico en el cual los niveles de colesterol sea anormal. Los niveles~~ de colesterol se ~~encuentran~~ en ~~una serie continua dentro de una población. Los niveles de colesterol más altos llevan al riesgo creciente de enfermedad específica~~, ~~especialmente enfermedades cardiovasculares. Específicamente~~, ~~los altos niveles de colesterol~~ de ~~LDL se asocian a riesgo creciente.~~		Tras realizar la exploración física y establecer el nivel de colesterol en sangre se deben determinar los factores que influyen en su aumento, como la [[dieta]], la administración de algún fármaco, o la presencia de alguna enfermedad, y los factores genéticos y de riesgo que favorecen el desarrollo de enfermedades coronarias asociadas a la hipercolesterolemia. La hipercolesterolemia secundaria también puede detectarse mediante [[Análisis de orina\|análisis de orina]], midiendo la concentración sérica de tirotropina, [[Glucosa\|glucosa]] y fosfatasa alcalina.

	~~Al hablar de hipercolesterolemia~~, la ~~mayoría~~ de la gente se refieren a niveles del colesterol de LDL. Al medir el colesterol, es importante medir sus subfracciones antes de sacar una conclusión en cuanto a la causa del problema. Las subfracciones son LDL, ~~HDL~~ y ~~VLDL. En el pasado,~~ los ~~niveles de LDL~~ y de ~~VLDL eran motivo de preocupaciones.~~

	~~Los niveles de VLDL se reflejan en los niveles de triglicéridos (generalmente~~ el ~~cerca~~ de ~~45% de triglicéridos se compone de VLDL)~~. ~~LDL era estimado generalmente como valor calculado~~ de ~~las otras fracciones (colesterol total menos HDL y VLDL); este método se llama el cálculo~~ de ~~Friedewald; específicamente: Colesterol del total del ~= de LDL - HDL - (0~~,~~2 triglicéridos de x).~~

	~~Los métodos del laboratorio menos costoso (y menos exacto) y~~ la ~~fórmula de Friedewald, se han utilizado~~ de ~~largo debido a la complejidad~~, ~~el trabajo~~ y ~~el costo de los métodos electroforéticos desarrollados en los años 70 para identificar las diversas partículas de la lipoproteína que transportan el colesterol en la sangre~~.

Admin dr en 20:25 17 mar 2011

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	*'''Secundaria:''' El aumento de colesterol se asocia a ciertas enfermedades hepáticas ([[hepatitis]], colostasis y [[cirrosis]]), endocrinas ([[diabetes mellitus]], [[hipotiroidismo]] y [[Anorexia\|anorexia nerviosa]]) y renales ([[síndrome nefrótico]] o [[Insuficiencia Renal Crónica\|insuficiencia renal crónica]]). Además, existen algunas sustancias que pueden aumentar los niveles de colesterol LDL (colesterol de baja densidad conocido como ‘colesterol malo’) favoreciendo el desarrollo de hipercolesterolemia, como los [[esteroide]]s anabolizantes, los progestágenos, los betabloqueantes y algunas sustancias hipertensivas.		*'''Secundaria:''' El aumento de colesterol se asocia a ciertas enfermedades hepáticas ([[hepatitis]], colostasis y [[cirrosis]]), endocrinas ([[diabetes mellitus]], [[hipotiroidismo]] y [[Anorexia\|anorexia nerviosa]]) y renales ([[síndrome nefrótico]] o [[Insuficiencia Renal Crónica\|insuficiencia renal crónica]]). Además, existen algunas sustancias que pueden aumentar los niveles de colesterol LDL (colesterol de baja densidad conocido como ‘colesterol malo’) favoreciendo el desarrollo de hipercolesterolemia, como los [[esteroide]]s anabolizantes, los progestágenos, los betabloqueantes y algunas sustancias hipertensivas.

			*'''Hipercolesterolemia familiar:''' Consiste en un trastorno grave ocasionado por una serie de mutaciones en el [[gen]] receptor de las lipoproteínas de baja densidad que transportan el colesterol. Afecta a una de cada 500 personas y los expertos estiman que más de un millón de españoles sufren hipercolesterolemia familiar, aunque el 70 por ciento de ellos no están diagnosticados ni en tratamiento. Existen formas heterocigóticas y homocigóticas de la enfermedad. En la forma heterocigótica el enfermo sólo tiene la mitad del número normal de receptores LDL y puede detectarse en neonatos.

			*'''Hipercolesterolemia poligénica grave:''' Se caracteriza por un nivel elevado de colesterol-LDL causado por factores genéticos y ambientales. Está asociada a un mayor riesgo de enfermedades cardiovasculares y cerca del siete por ciento de los familiares de primer grado de pacientes con una hipercolesterolemia poligénica presentan concentraciones importantes de colesterol LDL. El nivel suele ser superior a 220 mg/dl.


	==Síntomas==		==Síntomas==

Admin dr en 20:21 17 mar 2011

2011-03-17T20:21:47Z

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	*'''Primaria:''' Derivada de problemas en los sistemas transportadores del colesterol y factores genéticos. En este tipo de hipercolesterolemia se enmarcan las [[Dislipidemia\|dislipidemias]].		*'''Primaria:''' Derivada de problemas en los sistemas transportadores del colesterol y factores genéticos. En este tipo de hipercolesterolemia se enmarcan las [[Dislipidemia\|dislipidemias]].

	*'''Secundaria:''' El aumento de colesterol se asocia a ciertas enfermedades hepáticas ([[hepatitis]], colostasis y [[cirrosis]]), endocrinas ([[diabetes mellitus]], [[hipotiroidismo]] y [[Anorexia\|anorexia nerviosa]]) y renales ([[síndrome nefrótico]] o [[insuficiencia renal crónica]]). Además, existen algunas sustancias que pueden aumentar los niveles de colesterol LDL (colesterol de baja densidad conocido como ‘colesterol malo’) favoreciendo el desarrollo de hipercolesterolemia, como los [[esteroide]]s anabolizantes, los progestágenos, los betabloqueantes y algunas sustancias hipertensivas.		*'''Secundaria:''' El aumento de colesterol se asocia a ciertas enfermedades hepáticas ([[hepatitis]], colostasis y [[cirrosis]]), endocrinas ([[diabetes mellitus]], [[hipotiroidismo]] y [[Anorexia\|anorexia nerviosa]]) y renales ([[síndrome nefrótico]] o [[Insuficiencia Renal Crónica\|insuficiencia renal crónica]]). Además, existen algunas sustancias que pueden aumentar los niveles de colesterol LDL (colesterol de baja densidad conocido como ‘colesterol malo’) favoreciendo el desarrollo de hipercolesterolemia, como los [[esteroide]]s anabolizantes, los progestágenos, los betabloqueantes y algunas sustancias hipertensivas.

	==Síntomas==		==Síntomas==

Admin dr en 20:20 17 mar 2011

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	==Etiología==		==Etiología==
	El colesterol elevado en la sangre se debe a las anormalidades en los niveles de lipoproteínas, las partículas que llevan el colesterol en la circulación sanguínea. Esto se puede relacionar con la [[dieta]], los factores genéticos (tales como mutaciones del receptor de LDL en la hipercolesterolemia familiar) y la presencia de otras enfermedades tales como [[diabetes]] y una [[Hipotiroidismo\|tiroides hipoactiva]]. El tipo de hipercolesterolemia depende de qué tipo de partícula (tal como lipoproteína de la baja densidad).		El colesterol elevado en la sangre se debe a las anormalidades en los niveles de lipoproteínas, las partículas que llevan el colesterol en la circulación sanguínea. Esto se puede relacionar con la [[dieta]], los factores genéticos (tales como mutaciones del receptor de LDL en la hipercolesterolemia familiar) y la presencia de otras enfermedades tales como [[diabetes]] y una [[Hipotiroidismo\|tiroides hipoactiva]]. El tipo de hipercolesterolemia depende de qué tipo de partícula (tal como lipoproteína de la baja densidad).

			==Clasificación==
			*'''Primaria:''' Derivada de problemas en los sistemas transportadores del colesterol y factores genéticos. En este tipo de hipercolesterolemia se enmarcan las [[Dislipidemia\|dislipidemias]].

			*'''Secundaria:''' El aumento de colesterol se asocia a ciertas enfermedades hepáticas ([[hepatitis]], colostasis y [[cirrosis]]), endocrinas ([[diabetes mellitus]], [[hipotiroidismo]] y [[Anorexia\|anorexia nerviosa]]) y renales ([[síndrome nefrótico]] o [[insuficiencia renal crónica]]). Además, existen algunas sustancias que pueden aumentar los niveles de colesterol LDL (colesterol de baja densidad conocido como ‘colesterol malo’) favoreciendo el desarrollo de hipercolesterolemia, como los [[esteroide]]s anabolizantes, los progestágenos, los betabloqueantes y algunas sustancias hipertensivas.

	==Síntomas==		==Síntomas==

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La Hipercolesterolemia (literalmente: colesterol elevado de la sangre) es la presencia de niveles elevados del [[colesterol]] en la [[sangre]]. No puede considerarse una patologia sino un desajuste metabólico que puede ser secundario a muchas enfermedades y puede contribuir a muchas formas de enfermedad, especialmente cardiovascular. Está estrechamente vinculado a los términos “hiperlipidemia” (los niveles elevados de lípidos) y “hiperlipoproteinemia” (los niveles elevados de lipoproteínas).

==Etiología==
El colesterol elevado en la sangre se debe a las anormalidades en los niveles de lipoproteínas, las partículas que llevan el colesterol en la circulación sanguínea. Esto se puede relacionar con la [[dieta]], los factores genéticos (tales como mutaciones del receptor de LDL en la hipercolesterolemia familiar) y la presencia de otras enfermedades tales como [[diabetes]] y una [[Hipotiroidismo|tiroides hipoactiva]]. El tipo de hipercolesterolemia depende de qué tipo de partícula (tal como lipoproteína de la baja densidad).

==Síntomas==
El colesterol elevado no conduce a los síntomas específicos inmediatamente. Algunos tipos de hipercolesterolemia llevan a los resultados físicos específicos: xantoma (deposición del colesterol en la piel o en tendones), xantelasma parpebral (depósitos alrededor de los párpados) y arco senil (descoloración blanca de la córnea periférica). La hipercolesterolemia elevada de muchos años lleva a la [[Arterioesclerosis|ateroesclerosis]] acelerada; esto puede expresarse en un número de enfermedades cardiovasculares: enfermedad de la arteria coronaria ([[Angina|angina de pecho]], [[Ataque cardíaco|ataques del corazón]]), movimiento y [Accidente isquémico transitorio|accidente isquémico] y enfermedad vascular periférica.

== Diagnóstico ==
No existe un nivel específico en el cual los niveles de colesterol sea anormal. Los niveles de colesterol se encuentran en una serie continua dentro de una población. Los niveles de colesterol más altos llevan al riesgo creciente de enfermedad específica, especialmente enfermedades cardiovasculares. Específicamente, los altos niveles de colesterol de LDL se asocian a riesgo creciente.

Al hablar de hipercolesterolemia, la mayoría de la gente se refieren a niveles del colesterol de LDL. Al medir el colesterol, es importante medir sus subfracciones antes de sacar una conclusión en cuanto a la causa del problema. Las subfracciones son LDL, HDL y VLDL. En el pasado, los niveles de LDL y de VLDL eran motivo de preocupaciones.

Los niveles de VLDL se reflejan en los niveles de triglicéridos (generalmente el cerca de 45% de triglicéridos se compone de VLDL). LDL era estimado generalmente como valor calculado de las otras fracciones (colesterol total menos HDL y VLDL); este método se llama el cálculo de Friedewald; específicamente: Colesterol del total del ~= de LDL - HDL - (0,2 triglicéridos de x).

Los métodos del laboratorio menos costoso (y menos exacto) y la fórmula de Friedewald, se han utilizado de largo debido a la complejidad, el trabajo y el costo de los métodos electroforéticos desarrollados en los años 70 para identificar las diversas partículas de la lipoproteína que transportan el colesterol en la sangre.